Akutni koronarni sindrom (AKS) nastane zaradi akutne rupture ali erozije aterosklerotičnega plaka koronarne arterije, na katerem nastane krvni strdek, ki pomembno zoži ali zapre svetlino koronarne arterije. V področju, ki ga prehranjuje arterija pride do akutne ishemije ali nekroze srčne mišice. Ishemija lahko spremeni prevajanje električnega impulza v srčni mišici in pripelje do maligne prekatne